В настоящее время распространенность кариеса зубов у людей в разных регионах России колеблется от 60 до 95%, достигая к 35-44 годам 100%. Распространенность воспалительных заболеваний десен у взрослого населения приближается к 100%.
Причина кариеса зубов, гингивита и подвижности зубов установлена. К возникновению этих наиболее распространенных заболеваний причастны микроорганизмы, обитающие в полости рта человека. Из множества видов бактерий полости рта причиной кариеса и заболеваний десен являются около полутора десятков. В силу сказанного, тщательное удаление микробного налета - гигиенический уход за полостью рта - занимает исключительно важное место во всех программах профилактики стоматологических заболеваний. Установлена стойкая связь между распространенностью кариеса зубов, заболеваний пародонта и уровнем гигиены полости рта.
Давайте попробуем разобраться в причинах неудовлетворительной чистки зубов. Наше внимание в наибольшей степени привлекают следующие:
1.Кратковременность чистки зубов по времени, когда вместо 1,5 минут на чистку зубов затрачивается 30 секунд. Предлагается использование песочных часов на 2-3 минуты или ориентировка на продолжительность эстрадной песни, звучащей по радио.
2. Преобладание горизонтальных движений вместо подметающих и круговых.
3. Недостаточное количество движений зубной щетки.
4. Отсутствие очищения пришеечной области зуба.
5. Безответственное или формально-безразличное отношение к гигиеническим мероприятиям в полости рта.
Эти причины являются главными факторами, определяющими рост распространенности кариеса и подвижности зубов. Это есть первый вывод из анализа причин неудовлетворительной гигиены полости рта.
Второй вывод напрашивается сам собой - отсутствие рациональной методики чистки зубов. Методики простой, логичной, легко понимаемой и запоминающейся взрослым и детям.
Предложенный метод чистки зубов, названный позднее самоконтролируемым, решил сразу первые четыре проблемы неудовлетворительной гигиены.
Для обоснования ее целесообразности и эффективности был проведен простейший эксперимент. Суть его состояла в следующем: участникам эксперимента было проведено окрашивание налета на зубах. Затем предложена чистка зубов с определением через каждые пять движений наличия окрашенного налета. Следует подчеркнуть, что для очищения передних и внутренних поверхностей зубов были выбраны вертикальные движения зубной щетки с максимальным захватом края десны с целью удаления налета с десен и пришеечных областей зубов. Причем очищение передних поверхностей проводилось при сомкнутых челюстях. Причем только чистка зубов при сомкнутых челюстях с захватом краев десен позволяла развить достаточное усилие, необходимое для полного удаления налета.
Вертикальные движения при чистке зубов с максимальным захватом десен проводились до полного удаления окрашенного налета. Оказалось, что для удаления налета с зубов необходимо сделать 30 движений зубной щетки. Максимальный захват щеткой десен позволяет наряду с тщательным удалением налета проводить щеточный массаж, улучшающий кровообращение и метаболические процессы в десне. Истирания твердых тканей зубов не происходит, так как десна выступает в роли дозатора силы чистящих движений и при передозировке реагирует болью.
Кровоточивость десен может наблюдаться в течение 2-3 недель самоконтролируемой гигиены полости рта и не служит критерием прекращения чистки. Через 1-3 недели, в зависимости от выраженности воспаления, десна приобретает нормальную, бледно-розовую окраску и прекращает кровоточить.
Одним из основных достоинств данной методики является возможность самоконтроля качества удаления налета во всех участках зубного ряда путем элементарного подсчета количества чистящих движений. Клинические испытания метода самоконтролируемой гигиены полости рта показали его высокую не только профилактическую, но и лечебную эффективность.
А вы правильно чистите зубы?
Проверьте себя, ответив на следующие вопросы:
1. Насколько тщательно вы моете зубную щетку перед чисткой?
- регулярно и тщательно – 0 баллов
- иногда – 1 балл
- никогда – 2 балла
2. Какое количество зубной пасты вы наносите на щетку?
- немного – 0 баллов
- много – 1 балл
- очень много – 2 балла
3. Размыкаете ли челюсти при чистке?
- да, конечно, - 1 балл
- не всегда – 2 балла
- никогда – 3 балла
4. С чего вы начинаете чистить зубы?
- с верхней челюсти – 0 баллов
- с нижней челюсти – 1 балл
- без разницы – 2 балла
5. Под каким углом к зубному ряду вы располагаете щетку?
- 45 град.- 0 баллов
- 90 град.- 1 балл
- 180 град.- 2 балла
6. Kакое количество движений щеткой вы делаете по одному зубу?
- 10 – 0 баллов
- 45 – 1 балл
- не помню – 2 балла
7. Как вы завершаете чистку зубов?
- массажем десен – 0 баллов
- не делаю массаж – 1 балл
- не помню – 2 балла
8. Как вы ставите щетку в стакан после чистки?
- щеткой вверх – 0 баллов
- щеткой вниз – 1 балл
- не ставлю – 2 балла
Результаты:
0-5 баллов
Замечательно! Вы очень педантично (в хорошем смысле этого слова) следите за здоровьем своих зубов и десен. Так держать!
6-12 баллов
Увы, чистка зубов во многом зависит от вашего настроения. Ваши капризы могут сыграть с вами злую шутку: настроение можно поднять, а вот здоровье. Так что не ленитесь и правильно обращайтесь с зубной щеткой.
15- 16 баллов
Вы совершенно не умеете чистить зубы! Пришло время научиться это делать, в противном случае таких заболеваний как кариес, гингивит, пародонтит вам не избежать.